インプラント

「インプラントの革命」それは、ドリルなしのインプラント

通常のインプラント手術は、ドリルで骨を削り穴をあけていきますが、このOAM式インプラント手術はほとんどドリルを使用しません。

極細のリーマーで穴をあけ、後はOAM器具を段階的に差し込んで穴を拡げていく方式で、骨を削るのではなく、穴の幅を拡げていきますので骨の密度も増し強度も上がりますし、ドリルを使用しないので神経や血管を傷つけず、リスクを回避する事ができます。

骨が少ない方や骨がやせてしまい従来の方法ではインプラントが困難だったケースでもこのOAM方式であればインプラントが可能となります。

OAMインプラントの特徴

1. 骨が少なくインプラント治療が困難だった方でも可能になります。
2. 骨を削る量が最小限（直径0.5ｍｍのドリルで印をつけるだけ）になります。
3. 骨を削るのではなく、穴を拡げていきますので、骨の密度も増し強度も上がります。
4. 上部構造を被せるまでの期間が短縮します。
5. 治療の際、骨を削る時の不快な音や振動を与えることがないので苦痛や不快感もかなり軽減されます。

【解説】
今まで、インプラントの手術は、ドリルで穴を開け、そこにインプラントを埋め込むというものでした。

※下顎の骨密度が高く、硬い骨の人には向いていませんので、通常のドリルでの治療となります。

OAMインプラントの手順

• 1.

  インプラント埋入位置に直径0.3mmの極細のドリルで印をつけます。
  目印としてつけるだけですので、通常のドリルの様な負担はありません。

  

• 2.

  歯の根の治療に使うファイルという器具で、所定の深さまで骨に穴を開けます。
  手で穴を開けていきますので音も振動もありません。
  麻酔も効いていますので痛みも不快感もありません。

  

• 3.

  OAMキットという専用器具を使用し、穴を少しづつ拡大していきます。
  直径 0.5 → 0.7 → 0.9 → 1.2 → 1.4 → 1.6 と先端が段々太いものを穴にいれて拡大していきます。この際骨密度が上がっていきます。

  

• 4.

  拡大を続けて、インプラントの太さまで開けたら終了です。

  

• 5.

  インプラントを埋め込み、手術完了です。

  

OAM インプラントは、名古屋市立大学医学部講師の大口弘先生が考案された最新のインプラント治療です。

使用インプラント

アストラテック インプラント

アストラ(アストラテック)インプラントは、スウェーデンのアストラテック社が製造しているインプラントシステムです。

アストラインプラントの特徴的な表面性状であるタイオブラスト(TiOblast)は、二酸化チタン（TiO2 ）の粒子をフィクスチャー表面に吹き付けて表面をブラストすることにより、表面を2～10 μm の均一な粗造面にして、骨組織との機械的な嵌合をより強固にするというものです。

ストローマン インプラント

ITIインプラントはスイスのストローマン社で製造している１回法の代表的なインプラントで、1974年から臨床応用されています。

ITIインプラントの大きな特徴は、フィクスチャー表面の「SLA」(Sand-blasted Large-grit Acid-etched)という性状にあります。これはストローマン社が独自に開発したもので、フィクスチャー表面にマクロラフネスとマイクロラフネスを与え、骨とも結合「オッセオインテグレーション」を促進するというものです。

これにより、インプラント体と骨との早期の結合が期待でき、早ければフィクスチャー埋入後約6週間という短期間で上部構造を装着することが出来ます。

また、ITIインプラントの製造元であるストローマン社が行なっているインプラントの研究・科学的な文献による裏付け、生産管理などは世界でもトップクラスで、そのことと20年以上に渡る実績がITIインプラントの信用性を不動のものとしています。

レガシー

レガシーインプラントは、アメリカのインプラントメーカー「Implant Direct社」で開発された信頼性の高いシステムです。骨の状態やお口の環境に合わせて、サイズや形を細かく選べるのが大きな特徴です。
インプラントの表面は「サンドブラスト処理」と呼ばれる特殊な加工がされており、骨としっかり結合しやすく、安定性に優れています。
また、歯ぐきの近くにかかる力を分散させる設計がされているため、インプラント周囲の骨が減りにくく、長持ちしやすいことも特徴です。
「レガシー」という名前の通り、長年にわたり多くの歯科医師に選ばれてきた実績を持つ安心のインプラントです。
骨の厚みや質に応じて柔軟に対応できるため、幅広い症例に適しています。

スクリューベント

スクリューベントインプラントは、世界中で長く使用されている歴史あるインプラントシステムです。
30年以上の臨床実績があり、10年後の生存率が約98％と非常に高い信頼性を誇ります。
ネジの形が工夫されており、骨にやさしく固定できるのが特長です。
三本の細かいネジ構造により、インプラントをスムーズに埋め込みながら、しっかりとした安定性を得ることができます。
また、インプラントと人工の歯をつなぐ部分（アバットメント）がズレにくい設計になっており、噛む力によるゆるみやトラブルが少ないのも安心ポイントです。
インプラントの表面は骨と強く結合する特殊加工が施されており、手術後の治りもスムーズです。
世界的にも非常に多くの実績がある、安全性・信頼性の高いインプラントです。

インプラント費用

インプラントの仕組みと費用例

インプラント埋入手術	253,000円
上部構造 ジルコニア（スクリュー固定）	154,000円
合計	407,000円

※表記の金額は税込金額です。

インプラントの費用

• インプラントは基本的に保険は適用されません。
• お支払にはクレジットカード、デンタルローンがご利用いただけますので、ご利用ください。

デンタルローンについて詳しくはこちらをご覧ください。
https://www.aplus.co.jp/loan/credit/dental/

手術	インプラント埋入手術	253,000円
追加手術	OAM手術	110,000円
	GBR（骨造成）	110,000円
	ソケットリフト	55,000円
	抜歯即時	33,000円
	ソケットブリザベーション	33,000円
	サイナスリフト	198,000円
上部構造	ジルコニア（スクリュー固定）	154,000円
	ジルコニアセラミックス（スクリュー固定）	209,000円
	ジルコニア	88,000円
	ジルコニアセラミックス	143,000円
	義歯	220,000円
	マグネットロケーター	55,000円
その他	精密検査	22,000円
	インプラント検診	7,700円
	再診料	660円
	術後X線（パノラマ）	4,400円
	術後X線（CT）	5,500円
	術後X線（デンタル）	660円
	2次オペ	11,000円
	印象（1回）	5,500円
	仮歯（1歯）	3,300円
	試適	3,300円

※お支払にはクレジットカード、デンタルローンがご利用いただけます。
※表記の金額は税込金額です。
※インプラントにおける治療行為は、多くが保険の対象外となっております。ご了承ください。
※インプラント治療は医療費控除を受ける事が出来ます。

医療費控除について

医療費控除は、一年間に医療機関に支払った医療費が10万円以上だった場合（上限は200万円/年収によっては10万円以下でも対象になります）にその医療費が税金の還付対象になる制度です。この制度を利用すると、高額になってしまった年の医療費の負担を軽く（場合によっては半分以下に）することができます。さらに医療費控除では、本人だけでなく、家族のために支払った医療費も控除の対象になります。以下に当てはまる場合、医療費控除の対象となります。

ポイント

• 納税者が、本人または自分と生計を一にする配偶者やその他の親族のために支払った医療費であること
• その年の1月1日から12月31日までに支払った医療費であること
• 10万円以上の医療費であること

控除額はどれくらい？

控除額は所得税率が高いほど高くなります。つまり高額所得者ほど医療費控除で還ってくる金額が多くなる仕組み。実際にはどのくらい還元されるのでしょう。課税所得者別にみた医療費控除還付金について100万円医療費がかかったものと想定し、一例を表にしました。課税所得が高いほど還付金額の割合も高く、実質の医療費が割安となっているのがお分かり頂けます。

控除される金額は下の計算方法で算出されます。

医療費	1,000,000
課税所得	6,000,000
税金（所得税+住民税）	通常	1,370,000
控除後	1,070,000
還付金額	300,000
実質医療費	700,000	70%

医療費	1,000,000
課税所得	8,000,000
税金（所得税+住民税）	通常	2,000,000
控除後	1,670,000
還付金額	330,000
実質医療費	670,000	67%

医療費	1,000,000
課税所得	10,000,000
税金（所得税+住民税）	通常	2,760,000
控除後	2,330,000
還付金額	430,000
実質医療費	570,000	57%

医療費	1,000,000
課税所得	20,000,000
税金（所得税+住民税）	通常	7,200,000
控除後	6,700,000
還付金額	500,000
実質医療費	500,000	50%

医療費	課税所得	税金（所得税+住民税）		還付金額	実質医療費
		通常	控除後
1,000,000	6,000,000	1,370,000	1,070,000	300,000	700,000	70%
	8,000,000	2,000,000	1,670,000	330,000	670,000	67%
	10,000,000	2,760,000	2,330,000	430,000	570,000	57%
	20,000,000	7,200,000	6,700,000	500,000	500,000	50%

医療費控除とインプラント治療 Q&A

共働きの夫婦、どちらが申告するかで還付金が違う？

医療費控除は、家庭内でまとめて申告することもできますが、申告する人の収入によって還付額が大きく違います。例えば夫婦共働きの場合、どちらからでも申告できますが、収入の多い方が申告した方が還付金が多くなります。ちなみに定年などでお仕事を引退される前にインプラント治療を行えば、より還付金が多くなります。ぜひ在職中の治療をお薦めします。なお、医療費の合算は、民法上の親族として認められた家族です。家計をともにする両親、離れて暮らす子どもなどもその対象になります。

治療のための通院費も医療費控除の対象になる？

治療を受けた本人の、医療機関までの電車、バスなどの交通費は対象になりますので、治療日時・病院名・交通費・理由を家計簿などにきちんと記録しておきましょう。ただし、車で通った場合のガソリン代、駐車料金、付添人の控除の対象にはなりませんのでご注意ください。また通院費だけではありません。代表的な「治療費」に該当する項目を紹介しましょう。
・内科、外科など他の疾患の治療費
・治療目的で購入した市販薬（風邪薬、胃腸薬、傷薬など）
・出産費用（出産一時金をもらった場合はその差額）
・付添婦さんへの賃金、食事代など

インプラント治療を分割払いですることにしました。控除の対象になりますか？

対象期間内に実際に支払った金額に限って対象になります。ただし、金利、手数料は医療費控除の対象にはなりませんのでご注意ください。

2年前のインプラントの確定申告を失念。もう医療費控除の還付は受けられない？

医療費控除の還付申告は5年前までさかのぼって出来ることになっています。ただ、対象期間の翌3月中旬までに行った方が住民税が安くなるなどのメリットもあるそうです。早めの申告をお薦めします。

医療費控除に関する詳しい情報入手先は？

お住まいの地域の税務署にお聞きください。また国税庁のホームページなどでも詳しい情報が掲載されています。

インプラントQ&A

誰でもインプラントを入れることが出来る？

医療費控除は、家庭内でまとめて申告することもできますが、申告する人の収入によって還付額が大きく違います。例えば夫婦共働きの場合、どちらからでも申告できますが、ほとんどの症例でインプラントは可能です。上顎の骨の高さが少ない人は、ソケットリフト法でインプラントを入れる事ができますし、骨の幅が少ない人はOAM法でインプラントを入れる事ができます。
他院でインプラントは無理と診断された方、一度当院にご相談ください。相談は無料です。

費用はいくらかかるの？

インプラントは健康保険が適用されません。 種類や治療部位の骨の状態によっても異なります。 治療費についてはこちらをご覧ください。詳細に関してのお問い合わせは直接当院にお願いします。

インプラントが使える期間はどれぐらい？

メインテナンスをしっかり行えば、半永久的に使えます。

治療は痛いのですか？

抜歯後よりも楽で、ほとんど痛みはありません。2,3日少し腫れがでることもあります。

奥歯には力がかかりますが、インプラントを差すことができるのでしょうか？差し歯や部分入れ歯に比べてどこが違いますか？

インプラントは、直接顎の骨とつながっているので、差し歯や部分入れ歯と比べて頑丈ですので、大きな力のかかる奥歯にも安心して使うことができます。また取り外して洗浄などの面倒な手入れが必要なく、まさに自分の歯そのものの感覚で使うことが可能です。

インプラントの治療では、どんなことに注意して生活していけば良いのでしょうか？

治療直後はインプラントの周囲で炎症が起こらないようにする必要がありますので、ブラッシングが一番重要です。歯科衛生士さんがよく指導してくれますので、毎日できるだけ丁寧なブラッシングをするよう心がけましょう。また、メンテナンスと検診のために治療後しばらく通院する必要もあり長いつきあいになりますので、出来るだけ信頼のおける専門の先生にかかることが大切です。
手術後もスポーツや仕事などは普段通りに行えます。ご安心ください。